Группа Центр Иммунологии и Репродукции размещена в разделе Здоровый образ жизни. Официальный домен/сайт socialnetcir.
Блокировка
Нет ограничений
Видимость
открытое
Верификация
Сообщество не верифицировано администрацией ВКонтакте
Популярность
У сообщества нет огня Прометея
ID
55382710
Домен
socialnetcir
Название
Центр Иммунологии и Репродукции
Статус
Описание
Центр иммунологии и репродукции - сеть специализированных медицинских репродуктологических клиник с собственной лабораторией. Основан в 1996 году акушером-гинекологом Игорем Ивановичем Гузовым как российская адаптация самой передовой на тот момент Программы репродуктивной иммунологии Элана Бира (США). В настоящее время специалисты Центра работают по модели трансляционной медицины, что позволяет на практике объединять самые последние научные достижения в смежных областях медицины и получать хорошие результаты в лечении репродуктивных нарушений у женщин и мужчин.
У МЕНЯ АФС…⠀
Случай из практики рассказывает заместитель главного врача по лечебной работе, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог Оксана Валерьевна Тимофеева. ⠀
- Доктор! Я - беременна! Но мне сказали, что выносить беременность невозможно, у меня АФС и мой врач настаивает на прерывании, потому что прошлая беременность протекала очень тяжело и опасно.
Так начался мой диалог с пациенткой, которая обратилась в ЦИР в прошлом мае. Несколько дней назад мы встретились с ней снова, и я познакомилась с маленькой Аней, за которую она так боялась год назад. Этот случай очень хорошо демонстрирует важность ведения беременности высокого риска именно акушером-гинекологом, который разбирается в показателях гемостазиограммы и умеет вести пациенток с акушерским АФС (антифосфолипидным синдромом).
Итак, ХГЧ 571, антифосфолипидный синдром и отягощенный анамнез. Берем «лупу», прицельно расспрашиваем, выявляем кучу деталей, далее углубленное обследование.
Да, действительно АФС, но есть и антитела к протромбину и еще слишком много нюансов, которые важно учитывать при назначении лечения. Не каждый препарат подойдет, тем более, нельзя вести акушерский АФС как классический — хотя антитела одинаковые - разные механизмы. Очень хорошо, что пациентка обратилась на очень раннем сроке, есть время и все возможности для коррекции плацентарной функции.
В кратчайшие сроки мы провели полное обследование на факторы риска осложнений беременности. Важно было проанализировать не только основные аутоантитела и волчаночный антикоагулянт, но и оценить мутации генов, связанных с повышенным тромбообразованием и нарушением плацентарной функции, оценить гемостаз и агрегацию тромбоцитов, чтобы назначить эффективную и безопасную комбинацию лекарств.
Несмотря на то, что при классическом АФС есть тромбозы и назначается гепарин, при беременности такая терапия в первом триместре ухудшает прогноз. Но очень важным является как можно более раннее назначение аспирина и капельниц с иммуноглобулином. Одним из важных компонентов терапии был плаквенил — препарат, блокирующий опасные реакции на уровне трофобласта.
Первая контрольная точка — первый скрининг. Здесь мы оцениваем показатели плацентарной функции. Идеально.
Вторая контрольная точка — скрининг 2 триместра. Отличный уровень ХГЧ и ингибина А. Идём дальше.
Первая допплерометрия и размеры малыша — средние для срока беременности. Ждём КТГ, следующей допплерометрии, пациентка сдаёт анализы и продолжает терапию.
30 недель: малыш здоров, размеры соответствуют сроку, показатели кровотока отличные.
39 недель: на свет появляется девочка, 3400, 50 см, 9 баллов по шкале Апгар. «Поздравляю! - пишу я в ответ на сообщение своей пациентки. - Жду на послеродовый осмотр».
Статьи про невынашивание, кейсы, случаи из практики ▶️▶️▶️
https://www.cironline.ru/ciropedia/
#цир
#афс
#невынашивание
#бесплодие
#врачциртимофееваов
Я ПОВЕРИЛА ..⠀
⠀
В такой прекрасный праздник мы не могли не поделиться отзывов нашей пациентки. С праздником, друзья! С Днём семьи любви и верности ❤️ ⠀
⠀
#отзывцир⠀
Сегодня днем я родила сына, доношенного с хорошим весом. Беременность проходила без осложнений. Это все благодаря Игорю Ивановичу Гузову и его доступным и понятным видео. Где он говорит, что можно избежать ранней преэклампсии и есть шанс после даже двух АГП родить малыша. У меня было четвёртое кесарево, я решилась на него потому, что поверила И.И. Гузову. ⠀
Я нашла хорошего врача, принимала аспирин в малых дозах и гепарин. Беременность вела с гинекологом и гематологом , они были согласны с мнением Игоря Ивановича про аспирин до 150 мг. ⠀
⠀
Игорь Иванович, желаю Вам здоровья и Вашим близким ! Спасибо Вам за ваш труд. Сегодня родился человек и все благодаря Вам! Я рада что попала на Ваш канал 🤗🤰🤱
#цир
#гузовии
#беременность
#бесплодие
#невынашивание
В этот раз наш врачебный консилиум мы провели в уже знакомом и почитаемом нами месте - мемориальном доме-музее академика ВАСХНИЛ В.К.Милованова и профессора И.И.Соколовской, где ученые жили и работали с 1960 по 1992 год.
Сотрудники музея провели прекрасную экскурсии по музею. Рассказали о жизни, быте, увлечениях учёных. Генеральный директор Центра иммунологии и репродукции, акушер-гинеколог, иммунолог, к.м.н Игорь Иванович Гузов рассказал о достижениях и вкладе в иммунологию репродукции В.К.Милованова и И.И.Соколовской.
Не остался без внимания и отмечавшийся День медицинского работника. Сотрудники музея сказали много добрых слов в адрес наших врачей и подарили памятные подарки.
Мы выражаем огромную благодарность сотрудникам Подольского краеведческого музея за гостеприимство, душевность и организацию мероприятия.
#цир
#подольск
#цирподольск
С радостью сообщаем о том, что в нашем коллективе новый врач акушер-гинеколог Цедрик Татьяна Ивановна.
Врач занимается:
- лечением бесплодия;
- невынашиванием беременности;
- ведет беременность у пациенток с отягощенным анамнезом;
- планированием беременности;
- подготовкой и сопровождением после ЭКО.
Татьяна Ивановна ведет прием в клинике ЦИР на Дубровке.
Запись к врачу открыта.
+7(495)514-00-11
https://www.cironline.ru/doctors/schedule/?DateStart=12.06.2021&DateEnd=30.06.2021&TimeIntervalId=&OfficeId=64b66d1c-cd1f-42d2-b7f2-2575080a7eb5&Subject=sd668ee0d-8719-47fe-925d-a444cf4e9fc6&OnlyFree=false
АНАЛИЗ ГЕНОВ HLA 2 КЛАССА⠀
⠀
#вопрос_врачу_цир⠀
⠀
Гомозиготность может все-таки влияет? 4 замерзших беременности. Кариотип хороший. ⠀
DRB1 07 ; 07⠀
DQA1 0201 ; 0201⠀
DQB1 0201 ; 0201⠀
фенотип DR 7 ; 7⠀
фенотип DQ 2 ; 2⠀
Не проверяла только иммунограмму, полиморфизм генов цитокинов и полиморфизмы генов сосудистого тонуса.⠀
⠀
Отвечает акушер-гинеколог, гемостазиолог Светлана Николаевна Дементьева.⠀
⠀
🧬У Вас два гаплотипа, полученные от родителей, одинаковые. ⠀
С точки зрения совпадения мы смотрим на совпадения в паре, между мужем и женой. В таких случаях может быть не очень хорошее распознавание иммунной системой матери генов гистосовместимости эмбриона/бластоцисты. То есть, если муж и жена имеют одинаковые гены гистосовместимости, то распознавание беременности может быть снижено. ⠀
⠀
🧬Снижено - не значит совсем отсутствует. Даже при абсолютном совпадении генов в паре беременности наступают и вынашиваются, только фертильность снижена.⠀
⠀
🧬В Вашем вопросе нет информации о генах мужа, поэтому о совпадении сказать невозможно. ⠀
⠀
🧬То, что у Вас две аналогичные пары генов DR7-DQ2.2 говорит о усиленной предраспоженности к патологиям, с которыми они связаны. Для Вас будет высоким риск псориаза, болезни Грейвса, системной красной волчанки, в небольшой степени и целиакии. Эти заболевания являются аутоиммунными и предрасположенность к ним может снижать возможность наступления и вынашивания беременности. Потому важно проверить состояние иммунной и аутоиммунной систем, блок аутоантител, иммуноблот на антинуклеарные факторы, иммунограмму, гены цитокинов, блок АФС, волчаночный антикогулянт, антитела, специфичные для целиакии, функцию щитовидной железы. ⠀
Полиморфизм генов сосудистого тонуса относится к другой системе организма - гемостазу, активность системы свертывания и фибринолиза, работа тромбоцитов, фолатный цикл - это метаболизм, детоксикация, риски высокого гомоцистеина, образование и контроль нуклеиновых кислот и работе генов.⠀
⠀
🧬Вы можете записаться на онлайн-консультацию с нашими экспертами и составить индивидуальный план обследования. Наши специалисты проводят консультации как очно, так и онлайн. ⠀
https://www.cironline.ru/services/online-consultation/
#цир
#генетика
#бесплодие
#невынашивание
#беременность
Вчера в клинике ЦИР на Новокузнецкой прошел ежемесячный междисциплинарный консилиум. Встречу возглавил акушер-гинеколог, иммунолог, к.м.н., Игорь Иванович Гузов. ⠀
⠀
Коллеги обсудили результаты полугодия, сформулировали новые задачи и планы. За последние месяцы одним из важнейших достижений стал бурный рост телемедицинских проектов, связанный с пандемией.⠀
⠀
Экспертная помощь стала ближе и доступнее в множестве городов и стран. Одной из главных задач подобных консилиумов сделать нашу медицину лучше, умнее, глубже. И самое главное - дать врачу акушеру-гинекологу, врачу, который работает в области медицины и репродукции, новые инструменты для работы с пациентами, со сложными с супружескими парами, для того чтобы повысить эффективность лечения. ⠀
⠀
У нас есть все возможности эффективной помощи парам, которые, казалось бы, уже разочаровались, которым сказали: «Нет, у вас не может быть нормальной беременности, у вас не может быть вообще беременности, у вас всегда будут повторяться случаи каких-то неудач».⠀
⠀
📝Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности и других осложнений приглашаем вас на консультации к нашим экспертам. Мы проводим как очные, так и онлайн консультации.
#цир
#гузовии
#бесплодие
#невынашивание
#беременность
https://www.cironline.ru/services/online-consultation/
