Группа Городская Поликлиника №2 в Ижевске размещена в разделе Больница. Официальный домен/сайт gp2izh.
Блокировка
Нет ограничений
Видимость
открытое
Верификация
Сообщество не верифицировано администрацией ВКонтакте
Популярность
У сообщества нет огня Прометея
ID
133037368
Домен
gp2izh
Название
Городская Поликлиника №2 в Ижевске
Статус
Описание
БУЗ УР "Городская Поликлиника №2 МЗ УР" рада приветствовать Вас на своей официальной странице! Мы готовы ответить на все Ваши вопросы здесь или на нашем Интернет-сайте http://www.muzgp2.ru/
Регистратура
51-50-56 - ул.Орджоникидзе 2
51-61-41 - ул. Ракетная 32А
WhatsApp главного врача 89120538346
Ковид-19 (Дельта штамм)
• Быстрое развитие (инкубационный период 4-5 дней, ранее до 14 дней был)
• Более бурное развитие и выражены симптомы интоксикации
• Высокая заразность (большой круг заразившихся лиц от 1 пациента)
Напоминаем основные принципы лечения:
1). НЕЛЬЗЯ стартовать в лечении с антибиотиков! Необоснованное назначение приводит к утяжелению состояния пациента (погибает нормальная микрофлора, снижаются защитные силы организма, «нет точки приложения на вирус»). Назначаются только при присоединении бактериальной инфекции! к.п. в стационарных условиях
2). Ковид инфекция протекает как любая другая вирусная инфекция! Клинические проявления, такие как при любом ОРЗ или ОРВИ - слабость, головная боль, мышечные боли, повышение температуры тела и пр. возможен кашель, насморк.
3). Гормональные препараты назначают к.п. на госпитальном этапе (строго по показаниям на амбулаторном этапе)
Первые дни определяют дальнейшее течение заболевания. Важно начать лечение своевременно и обратиться к врачу. Не занимайтесь САМОЛЕЧЕНИЕМ! Не теряйте время!
Основные принципы лечения, как любое ОРВИ:
❗Этиотропное лечение (противовирусное) (коронавир=фавипиравир; умифеновир=арбидол;) исключить тамифлю, ингаверин, римантадин, когацел, нобазит
Симтоматическая терапия (какие симптомы, такое лечение). Например, головная боль (препараты от головной боли); насморк (капли в нос, солевые растворы); высокая температура (жаропонижающие средства); кашель (препараты от кашля) и т.д.
Антитромботическая терапия (препараты разжижающие кровь - ривароксабан, апиксабан, дабигатран, особенно пациентам группы риска)
Обильное питье, витаминные морсы, чаи и пр.
На 5-6 сутки должна наблюдаться положительная динамика (отмечается снижение высокой температуры, ослабление симптомов интоксикации, однако может сохраняться умеренная слабость, мышечные боли незначительные и др.)
В случаях, отсутствия положительной динамики, ухудшения самочувствия пациента врач определяет тактику дальнейшего лечения и решает вопрос о госпитализации.
Госпитализации подлежат даже при легкой и средней степени тяжести протекания ковид инфекции граждане, относящиеся к группе риска:
-возраст старше 65 лет
-наличие сопутствующих заболеваний и состояний (ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАОЧНОСТЬ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ - БА, ХОБЛ), ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ, ВИЧ ИНФЕКЦИЯ БЕЗ АРВТ ТРЕАПИИ, ГЕМОДИАЛИЗНЫЕ ПАЦИЕНТЫ, ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ)
Любые проявления ОРВИ в период неблагополучной эпидобстановке, необходимо считать потенциально сопряженными с ковид инфекцией.
При положительном мазке ПЦР (+) на ковид-19 вызывайте врача на дом и начните лечение. Соблюдайте режим самоизоляции, если вы заболели – не подвергайте риску заражения окружающих граждан ❗
Уважаемые подписчики!
С 05.08.2021г. в связи с увеличением количества пациентов с признаками ОРВИ меняется локация некоторых кабинетов и режим их работы.
1). Кабинет неотложной медицинской помощи для пациентов с признаками ОРВИ переезжает с инфекционного блока в отделение медицинской профилактики на 1 этаж ул. Ракетная 32а (вход, где написана диспансеризация!) вход с левого торца здания закрывается.
Усиливаем бригаду врачей терапевтов ведущих прием пациентов с ОРВИ (на постоянной основе 2 врача терапевта будут вести прием)
2). Кабинет взятия мазков на Ковид (перед госпитализацией, санаторно-курортным лечением и пр.) «для здоровых граждан» переезжает с 114 в 108 кабинет в инфекционный блок. Часы приема прежние - ежедневно с 8:00-8:30
3). Отделение медицинской профилактики (диспансеризация) переезжает с 1 этажа на 3 этаж в 309 кабинет в хирургический блок
COVID-19 и беременность
Беременность − это физиологическое состояние, создающее предрасположенность к респираторным вирусным инфекциям. В связи с физиологическими изменениями в иммунной и сердечно-лёгочной системе, у беременных женщин повышена вероятность тяжёлого течения респираторных вирусных инфекций
В настоящее время показано, что заболеваемость у беременных НКИ COVID-19 значительно выше, чем в популяции
У беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания
❗❗Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют:
1)беременные старше 35 лет,
2)имеющие избыточную массу тела (ИМТ 25-29 кг/м2 ),
3)ожирение (ИМТ 30 кг/м2 и более),
4)сахарный диабет
5)хроническую артериальную гипертензию до беременности.
❗❗Осложнения во время беременности и родов:
У беременных перенесших COVID-19 возрастает
1) частота преждевременных родов и составляет 14,3-25,0%,
2) преэклампсии – 5,9%,
3) выкидышей – 14,5%,
4) преждевременного разрыва плодных оболочек - 9,2%
5) задержки роста плода – 2,8-25,0%
❗❗У новорожденного во процессе родов и после родов наиболее часто регистрируются осложнения:
1) дистресс плода (26,5-30,0%) - развитие гипоксии плода (кислородного голодания ребенка) при котором недостаточное количество поступаемого через плаценту кислорода способно стать причиной нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почек или головного мозга.
2) низкая масса тела при рождении (25,0%),
3) асфиксия новорожденных (1,4%),
4) госпитализация новорожденных в отделение интенсивной терапии требуется в 43% случаев,
5) перинатальная смертность (смерть новорожденного в первые 7 суток жизни) составляет 0,35-2,2%
🆘🆘🆘На данный момент очень сложная ситуация в республике по заболеваемости беременных COVID-19 . Каждый день регистрируется высокий процент беременных с пневмониями, приехавших с отдыха из других стран, из южных регионов страны.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!!! По возможности откажитесь от поездок в другие страны и регионы.
✅Профилактические мероприятия:
• Соблюдение режима самоизоляции.
• Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками).
• Использование одноразовых медицинских масок с их регулярной заменой.
Сегодня мы получили долгожданную вакцину «Спутник Лайт» в количестве 400 доз, вакцина однокомпонентная (ставится однократно)❗️она в первую очередь предназначена для вакцинации переболевших Ковид пациентов, для ревакцинации граждан (пока партия выдана только для вакцинации), в целом ее можно ставить и тем, кто не прививался и не болел, лицам в возрасте 18-60 лет. ⚠️⚠️⚠️При обострении хронических заболеваний вакцинацию любой вакциной проводят через 2-4 недели после полного выздоровления или стойкой ремиссии заболевания! ❗️Приглашаем на вакцинацию граждан без признаков ОРВИ ежедневно по будням с 8-19.00ч в 213-214 кабинеты по ул. Ракетная 32а. Пока можно прийти без предварительной записи (если поток пациентов резко увеличится, введём запись). При себе иметь паспорт, стразовой медицинский, Снилс! Ждём вас и ваших близких. Всем доброго здоровья!!! Следите за новостями. ☝️☝️☝️Как только вакцина поступит большой партией начнём ревакцинация граждан прививавшихся ранее
Что делать , если болит локтевой сустав?
Эпикондилит
Эпикондилит — это воспаление мягких тканей в области локтевого сустава. Оно развивается постепенно, проявляясь болью по наружной или внутренней поверхности локтевого сустава, которая усиливается при разгибании (в случае наружного эпикондилита) или сгибании и хватании (это характерно для внутреннего эпикондилита).
Типичные признаки эпикондилита:
Боль при пальпации по наружной или внутренней поверхности области локтевого сустава
Боль в области локтя при разгибании или сгибании запястья
Ограничение движений в локтевом и лучезапястном суставах, связанное с болью

Лечение эпикондилита
При начальных стадиях заболевания назначается физиотерапевтическое лечение (УЗ с ГКС, электрофорез с новокаином, ПМП, лазер).
Иньекционная терапия: внутримышечное введение НПВС, витамины группы В, препараты направленные на восстановление хрящевой ткани-хондропротекторы
Местное применение противовоспалительных мазей, а также индивидуальных ортезов из термопластика, позволяющих разгрузить мышцы предплечья и уменьшить боль.
Если консервативные методы лечения оказываются неэффективны, применяются блокады со стероидными противовоспалительными препаратами (Дипроспан, Кеналог).
Оперативное лечение, как правило, показано не более чем 10 % пациентов с эпикондилитом. Прибегать к операции при неэффективности консервативного лечения стоит в течение 6-12 месяцев. Суть операции заключается в иссечении поврежденных и измененных фрагментов сухожилий. Операция выполняется амбулаторно, под местной анестезией.
Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся расстройством синтеза и циркуляции желчи в гепатобилиарной системе в результате нарушения холестеринового или билирубинового обменов, вследствие чего формируются камни (конкременты) в желчных протоках и желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь опасна развитием тяжелых осложнений, имеющих высокую вероятность летального исхода.
Факторами риска развития желчнокаменной болезни являются: пожилой и старческий возраст, прием медикаментов, вмешивающихся в обмен холестерина и билирубина, генетические факторы, нарушения питания (ожирение, резкое похудание, голодание, повышенный уровень холестерина и высокоплотных липопротеидов крови, гипертриглицеринемия), множественные беременности, обменные заболевания, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, постоперационные состояния (после резекции желудка, стволовой вагоэктомии).
Причины образования камней.
В случае нарушения количественного соотношения компонентов желчи в организме происходит формирование твердых образований (хлопьев), которые с течением заболевания разрастаются и сливаются в камни. Наиболее часто встречается холелитиаз при нарушенном обмене холестерина (избыточном его содержании в желчи). Перенасыщенная холестерином желчь называется литогенной.
Избыток холестерина образуется вследствие следующих факторов:
при ожирении и употреблении большого количества холестеринсодержащих продуктов;
при снижении количества желчных кислот, поступающих в желчь;
при снижении количества фосфолипидов, которые подобно желчным кислотам не дают холестерину и билирубину переходить в твердое состояние и оседать;
при застойных явлениях в системе циркуляции желчи (сгущение желчи вследствие всасывания в желчном пузыре воды и желчных кислот).
Застой желчи в свою очередь может иметь механический и функциональный характер. При механическом застое имеет место препятствие оттоку желчи из пузыря. Функциональные нарушения связаны с расстройством моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Также к развитию желчнокаменной болезни могут вести инфекции, воспаления органов билиарной системы, аллергические реакции, аутоиммунные состояния.
Клинические проявления ЖКБ.
Характерный болевой симптом при ЖКБ – желчная или печеночная колика – выраженная острая внезапно возникающая боль под правым ребром режущего, колющего характера. Через пару часов боль окончательно концентрируется в области проекции желчного пузыря. Может иррадиировать в спину, под правую лопатку, в шею, в правое плечо. Иногда иррадиация в область сердца может вызвать стенокардию.
Боль чаще всего возникает после употребления острых, пряных, жареных, жирных продуктов, алкоголя, стресса, тяжелой физической нагрузки, продолжительной работы в наклонном положении. Причины развития болевого синдрома – спазм мускулатуры желчного пузыря и протоков как рефлекторный ответ на раздражение стенки конкрементами и в результате перерастяжения пузыря избытком желчи при наличии обтурации в желчевыводящих путях.
В зависимости от выраженности интоксикации наблюдается повышение температуры от субфебрильных цифр до выраженной лихорадки. При закупорке конкрементом общего желчного протока и непроходимости его наблюдается обтурационная желтуха и обесцвечивание кала.
Осложнения желчнокаменной болезни.
Наиболее частым осложнением ЖКБ является воспаление желчного пузыря (острое и хроническое) и обтурация желчевыводящих путей конкрементом. Закупорка просвета желчных путей в поджелудочной железе может вызвать острый билиарный панкреатит. Также частым осложнением желчнокаменной болезни является воспаление желчевыводящих протоков – холангит.
ВИЧ-инфекция – инфекционное антропонозное хроническое заболевание, вызываемое вирусом
иммунодефицита человека, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием СПИДа.
Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, в любых стадиях заболевания.
Пути передачи вируса:
естественный (половой, от матери ребёнку) и искусственный
(парентеральный - инъекционный, трансфузионный, трансплантационный, в том числе при попадании заражённого материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости).
📍Вирус передаётся через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.📍
📌Половой путь – в последние годы является доминирующим в распространении ВИЧ-инфекции.
Вероятность заражения коррелирует с количеством половых партнёров человека и повышается при воспалительных и диспластических заболеваниях половых органов и прямой кишки.
📌Передача ВИЧ от матери ребёнку – может произойти на любом сроке беременности, во время родов и при грудном вскармливании. В основном, передача инфекции происходит в последние недели беременности и во время родов. Без профилактики частота передачи ВИЧ от матери ребенку составляет около 20%. Грудное вскармливание увеличивает риск передачи ВИЧ ребёнку почти в два раза.
📌Парентеральный путь реализуется попаданием ВИЧ-инфицированного материала во внутренние среды организма при медицинских, парамедицинских и ритуальных
вмешательствах. Среди парентеральных вмешательств наибольшую степень риска заражения имеет внутривенное введение крови. Высокий риск инфицирования существует при:
внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами и иглами; переливании ВИЧ-инфицированной крови и её препаратов; использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязнённого биологическими жидкостями человека,
инфицированного ВИЧ. Кроме того, факторами заражения могут быть органы и ткани доноров,
используемые для трансплантации.
Энтеровирусные инфекции — это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующаяся лихорадкой и многообразными клиническими симптомами.
Передача вируса осуществляется воздушно-капельным (при кашле, чихании) или жефекально-оральным (через грязные руки) путем. Сезонность — летнее-осенняя. Основную массу заболевших составляют дети и лица молодого возраста. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется в течение нескольких лет
Кишечные вирусы обладают высокой тропностью (сродством) ко многим тканям и органам нашего организма, поэтому проявления и клинические формы заболевания могут быть весьма разнообразны. Стоит сказать, что у практически здорового организма энтеровирусная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Катаральная (респираторная) форма. Больных беспокоит заложенность носа, насморк, редкий сухой кашель, иногда — легкие нарушения пищеварения.
Гастроэнтеритическая (кишечная) форма. Пациенты жалуются на боли в животе различной интенсивности, вздутие кишечника, жидкий водянистый стул до 10 раз в сутки, иногда — рвоту. Может отмечаться слабость, вялость, снижение аппетита, повышение температуры до субфебрильных (до 38 °C) цифр.
Энтеровирусная лихорадка. Данная форма является наиболее частым проявлением описываемой нами инфекции, однако при спорадической заболеваемости диагностируется редко. Характеризуется повышением температуры в течение 2–4 дней без присутствия локальной симптоматики. Симптомы интоксикации выражены умеренно, общее самочувствие обычно не нарушается.
Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). С 1–2 дня болезни на коже лица, туловища, конечностей зараженного появляются розовые высыпания пятнистого и пятнисто-папулезного характера, иногда с геморрагическим компонентом. Через 1–2 дня элементы сыпи бесследно исчезают.
Помимо экзантемы проявлением энтеровирусной инфекции со стороны кожи и слизистых оболочек являются герпетическая ангина, везикулярный фарингит, конъюнктивит, в отдельных случаях — увеит. Иногда поражается и нервная система — развивается менингит (70–80% инфекционных поражений ЦНС у детей), энцефалит, неврит лицевого нерва, полирадикулоневрит. Также к редко встречающимся формам инфекции относятся энцефаломиокардит новорожденных, миокардит, поражение почек .
Лечение
Терапия энтеровирусной инфекции должна быть направлена на уничтожение вируса и облегчение симптомов заболевания. Для борьбы с возбудителем используются противовирусные препараты (в частности, интерфероны). Симптоматическая терапия включает в себя препараты, купирующие то или иное причиняющее дискомфорт больному состояние (противорвотные, обезболивающие, спазмолитики и другие). В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков.
Профилактика
Чтобы предупредить распространение инфекции, больной должен часто мыть руки, вытирать их индивидуальным полотенцем, пользоваться личной посудой. Также в очаге инфекции следует часто проводить влажную уборку помещения и проветривать его. Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана
Вы высыпаетесь?⏳
Если не можете понять КУДА, скорее всего, у вас в той или иной степени есть нарушения сна. 😴
Это вполне объяснимо - продолжительный световой день, посиделки с друзьями, родными допоздна, планы на последний летний месяц, ранний рассвет. Всё это мешает нормальному сну. Однако, игнорирование регулярных путешествий в царство Морфея пагубно влияет на наше физическое, психологическое состояние, равно как и на остроту нашего ума☝️
Для сохранения вашего здоровья предлагаем несколько советов по профилактике нарушений сна.
📯🙅 В комнате, где человек спит, не должно быть посторонних предметов, которые могут создавать шум (телевизор, компьютер, музыкальный центр), должна поддерживаться тишина.
🪟 На окнах должны быть плотные шторы.
🌀 Перед сном проветривать комнату, если Вы можете спать с приоткрытым окном, Вам это не доставляет дискомфорт, можно так спать.
🌡️ Температурный режим: оптимальным считается температура 15-23 С.
💧 Используйте увлажнитель воздуха, следите за влажностью, избыточная сухость может привести к сухости кожи и слизистых, чувство першения в горле.
⏱️ СОБЛЮДАЙТЕ РЕЖИМ СНА. Ложиться спать и вставать в одно и то же время. Это позволит нормализовать ваш внутренний хронограф. Сейчас есть мнение, что ложиться можно по ситуации, в любое время (занятость, график работы и т.д.), а просыпаться в одно и то же время, несмотря на выходные, праздники и отпуск. Отойти от этих правил возможно лишь в острый период заболевания, во время беременности, когда сон – это действительно лекарство.
🥱🛌 ЛОЖИТЬСЯ СПАТЬ, КОГДА БУДЕТ СОНЛИВОСТЬ. КРОВАТЬ ТОЛЬКО ДЛЯ СНА. Книги, телевизор, прием пищи - за пределами спальной комнаты.
🌞🤔 НЕ СПАТЬ ДНЕМ. При трудностях с вечерним засыпанием, «дневной» сон категорически противопоказан.
😱 НЕ БОЙТЕСЬ БЕССОННИЦЫ. Ситуационно обусловленная бессонница не страшна. Если вы сегодня не уснули, уснете завтра, займитесь чем-либо. Не стоит переживать и злиться на себя, Сон «через силу» нельзя назвать нормальным. Уберите часы из комнаты, они будут Вас только раздражать, так как идущая вперед стрелка часов «крадет» у Вас минуты отдыха.
💆 ПЕРЕД СНОМ РЕЛАКСИРУЙТЕ. Все проблемы решаем до сна или переносим на завтра. Стресс и негативные эмоции не соратник засыпания.
🧘 ЗАНЯТИЯ ФИТНЕСОМ, ПЕШИЕ ПРОГУЛКИ ПЕРЕД СНОМ ЗА 4 ЧАСА ДО СНА помогут нормализовать цикл «сон-бодрствование» и глубину сна. Самое главное – регулярность.
🥣 ЧТО БЫ ТАКОЕ СЪЕСТЬ, ЧТОБЫ ….УСНУТЬ. Молоко, банан, индейка, сыр – наши биологические снотворные продукты. В них содержится триптофан – аминокислота, которая благоприятно влияет на засыпание. Прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого времени отхода ко сну.
🛑 СКАЖЕМ НЕТ:
🚬 Сигаретам, хотя бы за 4 часа до предполагаемого времени отхода ко сну, т.к. никотин оказывает стимулирующее влияние на мозг.
🍸 Ошибочное мнение, что алкоголь «на ночь для лучшего сна». Категорически нет, менее чем за 2 часа до предполагаемого времени отхода ко сну.
Крепкого сна и будьте здоровы!
УКОЛЫ ИЛИ ТАБЛЕТКИ?
Многие люди считают, что таблетки обладают меньшим эффектом в сравнении с инъекциями, но на эффективность лечения форма введения лекарства никак не влияет. Метод введения препарата оказывает влияние лишь на скорость всасывания – таблетки проникают к очагу заболевания через желудочный тракт, тогда как инъекции сразу попадают в кровяное русло и препарат незамедлительно начинает действовать.
Современные таблетированные антибиотики, гормоны, витамины, обезболивающие и многие другие средства не уступают по эффективности своим инъекционным аналогам.
Достоверно установлено, что внутривенные и внутримышечные инъекции имеют больший эффект «самовнушения», что и отражается на пациенте: ему кажется, что капельница действует лучше таблеток.
Во всем мире наблюдается устойчивая тенденция к сокращению количества инъекций. Ведь уколы не только психологический дискомфорт, но и существенный риск для здоровья: реакция в месте введения, риск занесения инфекции, прокол сосуда, повреждение нервных стволов.
Однако иногда без инъекций не обойтись.
Например:
* неотложные состояния, при которых нужен немедленный лечебный эффект ;
* тяжелые заболевания, при которых всасывание лекарств из ЖКТ резко снижается;
* невозможность приема лекарств через рот, например в бессознательном состоянии, при неукротимой рвоте или нарушении глотания и так далее.
Инъекционные формы созданы, прежде всего, для интенсивной терапии!
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует везде, где это возможно, использовать именно таблетированные и капсулированные формы, вместо инъекционных.
Таблетированные формы более безопасны, чем инъекционные формы. Единственное значимое отличие – время наступления эффекта.
Вывод: в амбулаторных условиях лучше всего использовать таблетированные формы лекарственных препаратов.
