Группа ТФОМС Пензенской области размещена в разделе Государственная организация. Официальный домен/сайт club139000897.
Блокировка
Нет ограничений
Видимость
открытое
Верификация
Сообщество не верифицировано администрацией ВКонтакте
Популярность
У сообщества нет огня Прометея
ID
139000897
Домен
club139000897
Название
ТФОМС Пензенской области
Статус
Телефон "горячей линии" Единого контакт-центра 8-800-100-80-44 (бесплатно, круглосуточно)
Описание
Основными задачами Территориального фонда обязательного медицинского страхования являются:
- обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
- обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования;
- создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования;
- обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.
Страховые представители оказывают практическую помощь онкопациентам
Пациентам с онкологическими заболеваниями жизненно важно получать лечение своевременно, поэтому в случае отказа или некачественного предоставления медицинской помощи, на защиту прав застрахованных граждан встают страховые представители, оказывая всестороннюю поддержку на всех этапах оказания медицинской помощи.
Обращения принимаются непосредственно в стенах онкологического диспансера (приемном отделении дневного и круглосуточного стационаров), в рамках деятельности поста страховых представителей, а также по телефону «горячей линии» Единого контакт-центра в сфере ОМС: 8-800-100-80-44. Благодаря тесному взаимодействию с медицинскими работниками, многие вопросы решаются на месте.
Недавно на «горячую линию» обратился житель районного центра, который пояснил, что перед консультацией врача-онколога ему необходимо пройти ультразвуковое исследование , но в поликлинике выдали направление на УЗИ только на следующий месяц, что является нарушением сроков ожидания медицинской помощи. После того, как в ситуацию вмешался страховой представитель, пациенту с подозрением на онкологическое заболевание было проведено необходимое диагностическое исследование в течение 7 рабочих дней, как установлено территориальной программой обязательного медицинского страхования. С подобной проблемой к страховому представителю обратилась еще одна жительница Пензенской области. Пациентка долгое время состоит на учете у врача-онколога и ей необходимо периодически проходить маммографию для контроля за состоянием здоровья, но в местной поликлинике готовы были провести данное исследование более чем через месяц. Страховому представителю удалось отстоять права застрахованной: пациентке было выдано направление на проведение диагностического исследования в установленный законодательством срок.
Напоминаем: В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования установлены сроки ожидания медицинской помощи для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание:
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 3 рабочих дня;
Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения;
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановом форме - не более 7 календарных дней со дня назначения;
Сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
Получить консультацию специалиста по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС можно через Контакт–Центр сферы ОМС Пензенской области по телефону «горячей линии» 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный), посредством бесплатной программы Skype или заказав обратный звонок на сайте Единого контакт-центра, а также через телефоны «прямой связи», установленные в поликлиниках города и области.
❗Внимание! Вакансия!
В контрольно-ревизионный отдел ТФОМС Пензенской области требуется главный специалист-эксперт.
Требования: высшее образование и стаж по контрольно-ревизионной работе или финансово-экономической, бухгалтерской работе не менее 3-х лет;
Должностные обязанности: осуществлять контроль за использованием средств медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.
Телефон для справок: 📞48-94-58
Пензенцам напомнили о важности профилактических мероприятий
Во вторник, 27 июля, в парке культуры и отдыха «Комсомольский» состоялась акция «Проверьте свое здоровье» направленная на популяризацию профилактических мероприятий и здорового образа жизни. В рамках мероприятия специалисты ТФОМС Пензенской области провели разъяснительную работу с гражданами на тему регулярного прохождения диспансеризации и профилактического осмотра. Специалисты напомнили пензенцам, где можно пройти профилактические мероприятия, периодичность их проведения, а также объем исследований, входящих в профосмотр и диспансеризацию. Кроме того, в ходе профилактической акции жителям и гостям города подробно рассказали об углубленной диспансеризации, стартовавшей 1 июля текущего года. Для граждан, переболевших коронавирусной инфекцией, программа диспансеризации и профосмотров дополнена рядом обследований, среди которых: измерение сатурации, тест 6-минутной ходьбы, развернутый общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение Д-димера в крови, рентгенография и т.д.
Сотрудники ТФОМС рекомендовали посетителям парка следить за своим здоровьем: вести здоровый образ жизни, а также регулярно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, которые направлены на раннее выявление хронических заболеваний и проводятся бесплатно по полису ОМС. Все участники акции получили полиграфическую продукцию профилактической тематики, а также пожелания доброго здоровья.
Действует ли Ваш полис ОМС? Проверьте онлайн!
Для того чтобы самостоятельно проверить информацию о полисе ОМС следует воспользоваться «Порталом информационной поддержки», вход на который осуществляется с официального сайта Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области.
Для этого необходимо:
- Зайти на портал информационной поддержки ТФОМС Пензенской области (вкладка "Поиск застрахованных лиц").
- В открывшейся «Форме поиска» заполнить соответствующие поля: данные документа удостоверяющего личность (паспорта) либо данные полиса ОМС ( временного свидетельства).
- Нажать «Поиск».
После чего Вы получите результат с актуальной информацией: является ли Ваш полис действительным, в какой страховой компании он выдан, готов ли ваш полис (если у Вас имеется временное свидетельство), к какой поликлинике Вы прикреплены для медицинского обслуживания, а также кто Ваш участковый врач.
Важно: проверить факт застрахованности могут только граждане, получившие полис ОМС на территории Пензенской области.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете обратиться за консультацией к специалистам Единого контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области по номеру: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный)
Гипертония: риски развития, симптомы, профилактика
Гипертоническая болезнь – это заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся стойким и длительным повышением артериального давления. Оно обусловлено нарушением регуляции сосудистого тонуса, а также изменениями работы сердца. По определению Всемирной организации здравоохранения, повышением давления считаются показатели выше 140/90 мм рт. ст. Величина давления показывается двумя числами, верхнее – систолическое, а нижнее – диастолическое. Если у Вас хроническое заболевание почек или сахарный диабет, Ваш безопасный уровень АД – менее 130/80 мм. рт. ст.
По статистике, у 30% взрослого населения бывают периоды повышенного давления, при этом практически всегда оно является признаком самостоятельной патологии или так называемой первичной гипертензии.
Вероятность развития гипертонии увеличивается в несколько раз у людей, которых имеются следующие факторы риска:
-Избыточная масса тела. Давление возрастает при увеличении массы тела. Каждый лишний килограмм добавляет в среднем 1-2 мм. рт. сб.
-Избыточное употребление соли. Гипертоники, как правило, употребляют в 3 раза больше соли, чем люди с нормальным давлением.
-Курение. При курении сосуды сужаются – это приводит к увеличению давления, иногда на 10-30 мм.рт.сб. даже от одной сигареты.
-Малоподвижный образ жизни. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития гипертонии на 20-50% выше по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни.
-Стрессы. Различные виды стресса увеличивают артериальное давление. Особое значение этот фактор имеет для жителей крупных городов.
-Сахарный диабет. Высокий сахар в крови снижает эластичность сосудов. Сердце испытывает повышенную нагрузку. Как результат-гипертония.
-Наследственность. Если родители или близкие кровные родственники имеют повышенное АД, то человек имеет высокий риск развития артериальной гипертонии.
-Возраст. Чем старше возраст, тем выше риск иметь повышенное АД. Наиболее часто артериальной гипертонией страдают люди старше 35 лет.
-Пол. У мужчин артериальная гипертония чаще развивается в возрасте 35-50 лет, а у женщин- после наступления менопаузы.
Большинство людей, имеющих повышенное давление, могут даже не подозревать об этом – у них не ухудшается самочувствие, они не наблюдают у себя никаких тревожных симптомов. И в этом заключается коварство гипертонии. Болезнь может не давать о себе знать годами, а потом внезапно привести к сердечно-сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стенокардии), инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности и др. Единственный способ выявить заболевание – регулярно измерять артериальное давление.
Внимание: артериальное давление нужно в спокойной обстановке, после 5 минут пребывания в покое, до приема пищи, употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, курения. Во время процесса нельзя двигаться и разговаривать. Кроме того, необходимо соблюдать правильное положение тела: сесть на стул прямо, с опорой для спины, не скрещивать ноги и руки.
При диагностированной артериальной гипертонии залогом успешной стабилизации состояния здоровья пациента является постоянный врачебный контроль. При выявлении заболевания гражданина должны «поставить» на диспансерный учет. Это значит, что теперь пациенту предстоит посещать врача не реже 2 раз в год в течение всей жизни. Во время каждого приема врач будет проводить осмотр, профилактическое консультирование, подбирать эффективную лекарственную терапию. Диагностическое наблюдение входит в Программу госгарантий и проводится бесплатно по полису ОМС.
Огромные восстановительные возможности организма и множество немедикаментозных и медикаментозных способов, которые посоветует врач, помогут контролировать заболевание и поддерживать полноценную жизнь. Главное не заниматься самолечением, менять препарат или дозу лекарственного средства без согласования с врачом. Только медицинский работник может определить показания и противопоказания к применению того или иного лекарства с учетом индивидуальных особенностей. Медикаментозное лечение гипертонии проводится пожизненно.
Справиться с болезнью только при помощи медикаментов невозможно. Пациенты обязательно должны вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
Важно: Выявление гипертонии и назначение лечения на ранних стадиях повышает эффективность приводимой терапии и позволяет значительно улучшить качество жизни, поэтому не упустите возможность пройти бесплатную диспансеризацию и получить рекомендации по сохранению и укреплению здоровья в поликлинике по месту жительства. При посещении медучреждения необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию.
Если у Вас возникли проблемы, касающиеся оказания медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обратиться на телефон «горячей линии» Единого контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования Пензенской области по телефону: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Кроме того, для оперативного получения консультации по ОМС в медицинских организациях региона установлены телефоны «прямой связи».
Более 260 тысяч жителей Пензенской области проверили свое здоровье
Профилактические мероприятия (профилактические осмотры и диспансеризация)— важнейшая составляющая системы здравоохранения, направленная на раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний. Регулярные обследования дают гражданам возможность получить актуальную информацию о своём здоровье и в случае обнаружения заболевания оперативно начать лечение.
Ежегодным профилактическим осмотрам подлежат все граждане старше 18 лет. Обследования в рамках диспансеризации могут проходить все застрахованные граждане 1 раз в 3 года, начиная с 18 лет, и ежегодно - с 40 лет. В 2021 году диспансеризации подлежат граждане: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988,1985,1982,а также все граждане старше 40 лет. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
Содержание диспансерного осмотра варьируется в зависимости от пола и возраста человека и включает в себя различные исследования, такие как определение уровня холестерина, глюкозы в крови, электрокардиографию, флюорографию и др. Кроме того, пациентам доступен широкий спектр онкоскринингов. Если выяснится, что пациент нуждается в дополнительном обследовании для уточнения диагноза, его направляют на второй этап диспансеризации с более углубленным консультированием. При необходимости врач-терапевт может назначить пациентам дополнительные обследования, которые не входят в объём диспансеризации.
За полугодие 2021 года диспансеризацию прошли 111 668 жителей Пензенской области, что составляет 46,4 % от общего числа застрахованных, подлежащих осмотру в 2021 году. Профилактические медицинские осмотры проведены 39 428 взрослым, что составляет 35,2% от годового плана. Более 110 тысяч несовершеннолетних проверили свое здоровье в рамках медицинских профосмотров. Кроме того, диспансеризация проведена 540 инвалидам и ветеранам ВОВ.
Если по итогам исследований, проведенных во время диспансеризации, у пациента будет обнаружено заболевание, врач поставит застрахованного гражданина на диспансерный учет. Это значит, что в течение определённого периода или на протяжении всей жизни человеку необходимо посещать врача с целью наблюдения за состоянием здоровья.
С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), могут пройти углубленную диспансеризацию. В приоритетные группы пациентов, в отношении которых будет проводиться углубленная программа профосмотра и диспансеризации вошли:
- коморбидные пациенты (имеющие более 1 хронического заболевания) и переболевшие коронавирусной инфекцией;
- граждане, перенесшие COVID-19 без хронических заболеваний или имеющие 1 хроническое заболевание;
Для данных категорий граждан список исследований в рамках 1 и 2 этапа диспансеризации и профосмотров будет значительно расширен.
Важно: для граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования, профилактические осмотры и обследования в рамках диспансеризации (углубленной диспансеризации) проводятся абсолютно бесплатно.
Чтобы пройти профилактический осмотр или диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления с паспортом и полисом ОМС.
Внимание: работники старше 40 лет имеют право на один выходной день ежегодно для прохождения диспансеризации, а трудящиеся с 18 до 39 лет могут взять выходной для проверки своего здоровья 1 раз в 3 года.
По вопросам проведения профилактических мероприятий обращайтесь по телефону «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области 📞8-800-100-80-44 (звонок бесплатный), в рабочее время в режиме ответа страхового представителя, в остальное время в режиме электронного секретаря.
Как оформить полис ОМС ребенку?
Страховой медицинский полис – документ, гарантирующий предоставление бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Данный документ необходимо оформить в течение 30 дней со дня государственной регистрации рождения ребенка.
Дети до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получают медицинскую помощь по полису ОМС матери или другого законного представителя.
Для получения полиса ОМС необходимо обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию, где написать соответствующее заявление и приложить следующие документы:
1. Для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами РФ:
- свидетельство о рождении;
- СНИЛС (при наличии);
- документ, удостоверяющий личность одного из родителей либо законного представителя ребенка.
2. Для граждан РФ в возрасте от 14 до 18 лет:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
- СНИЛС;
- документ, удостоверяющий личность одного из родителей либо законного представителя.
На территории Пензенской области осуществляют деятельность следующие страховые медицинские организации:
Филиал АО "МАКС-М" в г. Пензе: г. Пенза, ул. Кирова,42 (тел.52-35-06)
Филиал ООО "Капитал Медицинское страхование" в Пензенской области: г. Пенза, ул. Шевченко, д. 5 (тел. 59-44-30)
При возникновении вопросов, связанных с получением полиса ОМС обращайтесь в Единый контакт-центр по телефону: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный)
Защитите себя и своих близких!
Массовая вакцинация от коронавирусной инфекции в Пензенской области продолжается. По данным регионального Минздрава, с начала прививочной кампании первый этап вакцинации прошли порядка 257 тысяч человек, завершили вакцинацию полностью более 177 тысяч жителей области. В минувшие выходные в Пензенскую область поступил очередной транш антиковидной вакцины «Спутник V» в количестве 7500 комплектов. Вакцину распределят между медицинскими организациями региона.
КОРОНАВИРУС – относится к семейству вирусов, которые вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) ОРВИ или гриппа. Самым частым осложнением заболевания является вирусная пневмония, которая и может привести к летальному исходу.
Наиболее эффективным способом профилактики коронавирусной инфекции является ВАКЦИНАЦИЯ!
Плюсы вакцинопрофилактики:
Надежно! Единственным эффективным средством предупреждения коронавирусной инфекции во всем мире является своевременная вакцинация.
Доступно! Вакцинация проводится бесплатно.
Безопасно! Вакцины от Covid-19 не содержат живых вирусных частиц и поэтому не могут вызвать заболевание.
Вакцина предназначена только для внутримышечного введения. Делают укол в мышцу руки шприцем, как и с большинством вакцин. Вакцинация от коронавируса проводится в 2 этапа с промежутком в 3 недели.
Перед процедурой вакцинации пациента обязательно осматривает врач. Он измеряет температуру тела, сатурацию, осматривает зев, готовит эпидемиологический анамнез, делает вывод о наличии или отсутствии противопоказаний для вакцинации. Также доктор определяет, какой именно препарат следует вводить пациенту.
Записаться на прививку можно через единый портал государственных услуг, где есть возможность выбрать дату, время и место иммунизации, а также набрав номер 122 или позвонив в регистратуру поликлиники.
По любым вопросам, связанным с порядком получения и качеством оказываемой медпомощи, звоните страховому представителю по телефону "горячей линии" Единого контакт- центра в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).
Предлагают заплатить за медицинские услуги по полису ОМС?
Полис ОМС – документ, гарантирующий гражданам бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Её объемы и виды определены базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Всё, что предусмотрено программой ОМС должно предоставляться бесплатно.
Нарушением законных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи считается взимание денежных средств за:
- оказание медицинской помощи (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика), предусмотренной Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи;
- назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий из утвержденного программой госгарантий перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий в период лечения в стационаре (круглосуточном, дневном, на дому), при оказании неотложной и экстренной медицинской помощи;
- предоставление при стационарном лечении спального места и питания одному из родителей при совместном нахождении с ребенком до четырех лет, а для ребенка старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний;
- транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией.
Если медработники в круглосуточном или дневном стационаре заставляют вас покупать за свой счет лекарства или проходить обследования платно, то прежде чем платить, обратитесь к страховому представителю, позвонив на «горячую линию» Единого контакт-центра сфере ОМС Пензенской области по телефону:8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Кроме того, связаться со страховыми представителями можно по телефонам "прямой связи", которые имеются во всех поликлиниках области.
Если вы уже заплатили, то вам необходимо обратиться в свою страховую компанию: описать ситуацию, приложить договоры и чеки, подтверждающие расходы. Страховая компания проведет экспертизу. В случае, если факт необоснованного взимания подтвердится, медицинская организация обязана будет возместить денежные средства.
Будьте особенно внимательны в двух случаях, когда вернуть затраченные средства будет практически невозможно:
- при подписании договоров на платные медицинские услуги, в них могут содержаться пункты о добровольном отказе от бесплатной медицинской помощи;
- при приобретении каких-либо медицинских изделий для операций - уточняйте у кого и что вы покупаете, с кем и какой договор заключаете и кому платите. Если отказаться от покупки нет возможности обязательно требуйте чеки об оплате.
Чтобы избежать необоснованных трат, в случае возникновения сомнений при оплате той или иной медицинской услуги, позвоните по телефону «горячей линии» Единого Контакт центра в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Страховой представитель защитит Ваши права!
Среднемесячный доход пензенских врачей составил почти 63 тысячи рублей
Одним из приоритетных направлений социальной политики государства является увеличение оплаты труда работников социальной сферы. Правительство РФ постоянно предпринимает шаги по повышению зарплаты специалистов в сфере медицины и данный вопрос остается ключевым. Согласно Указу Президента РФ от 07.05.2012 N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» соотношение средней заработной платы врачей должно составлять 200% к среднемесячному доходу от трудовой деятельности в регионе, среднего и младшего медицинского персонала – 100%. Основным источником реализации Указа являются средства обязательного медицинского страхования. Индикативные показатели уровня среднемесячной заработной платы рассчитываются исходя из прогнозного значения среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Пензенской области на 2021 год - 28 594,60 рублей.
В июне текущего года уровень средней заработной платы составил:
- у врачей и работников, имеющих фармацевтическое или иное высшее образование - 62 976 руб.;
- у среднего медицинского персонала – 32 361 руб.
Индикативные показатели уровня зарплат медицинских работников в Пензенской области достигнуты в полном объёме.
изображение из открытых источников
